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福建11选5

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2020-02-29 04:15 北(bei)京青年報

5G遠程病例(li)討zhi)巰殖/span>

關(guan)注肺炎疫情

昨天上午,北(bei)京朝(chao)陽醫(yi)院的後方(fang)畫面(mian)出現在了(liao)馳(chi)援武(wu)漢的北(bei)京醫(yi)療隊病區(qu)會議室ye)鈉聊簧希 諞淮G遠程病例(li)討zhi)奐唇  詞狀ldquo;實戰”。因為恰逢元宵(xiao)節,幾名醫(yi)療隊的家屬也來到了(liao)後方(fang)會場,一聲(sheng)“平安(an)歸來”的祝(zhu)福,引來了(liao)不(bu)少(shao)人落淚。

連日奮戰在武(wu)漢的北(bei)京朝(chao)陽醫(yi)院副(fu)院長、呼吸危重癥專家童朝(chao)暉(hui)也到場參與了(liao)此次病例(li)討zhi)郟 jie)合近期治(zhi)療積累的經驗,他對新(xin)冠肺炎臨床診(zhen)斷(duan)及出院標準(zhun)ji)岢雋liao)自己的建議。

5G連線

相隔兩地醫(yi)護夫妻哽咽(yan)對話(hua)

經過連日來的調(diao)試,2月8日,北(bei)京醫(yi)療隊正式通過5G技(ji)術與朝(chao)陽醫(yi)院的專家yi)jin)行(xing)了(liao)遠程病例(li)討zhi)邸R蛭 翟 xiao)佳節,病例(li)討zhi)劭kai)始之前,後方(fang)醫(yi)院領導先向(xiang)醫(yi)療隊員們送上了(liao)節日的祝(zhu)福,“你們一定要做(zuo)好防護,家里的事(shi)情不(bu)要擔心。盼著你們平安(an)歸來,一個(ge)都不(bu)能少(shao)!”

幾位北(bei)京醫(yi)療隊隊員的家屬,也被請(qing)到了(liao)後方(fang)現場。其中一名隊員妻子就是朝(chao)陽醫(yi)院的護士,兩人開(kai)始ji)曰hua)前,旁邊有(you)人半開(kai)玩(wan)笑地說“可(ke)別(bie)哭啊”,但(dan)說過幾句話(hua)之後,兩人的聲(sheng)音都jia)you)了(liao)些哽咽(yan)。

在武(wu)漢的北(bei)京朝(chao)陽醫(yi)院副(fu)院長、呼吸危重癥專家童朝(chao)暉(hui)也來到了(liao)病例(li)討zhi)巰殖。 哉zhe)種形(xing)式非常(chang)認可(ke)。童朝(chao)暉(hui)表示(shi),5G遠程病例(li)討zhi)么逑至liao)對重癥患(huan)者的重視(shi),而且醫(yi)療隊奔(ben)赴一線的時ben)漵you)限,又(you)有(you)一些非呼吸領域的醫(yi)生(sheng)參與進(jin)來,這(zhe)種病例(li)討zhi)鄯fang)式有(you)助于進(jin)一步(bu)完善診(zhen)斷(duan)治(zhi)療流程。

病例(li)討zhi)/strong>

建議出院病人繼(ji)續隔離(li)兩周

昨天上午的遠程病例(li)討zhi)壑校 桓ge)重要的議題是患(huan)者的出院時機以及出院後的病情觀察與隔離(li)。

朝(chao)陽醫(yi)院呼吸科醫(yi)生(sheng)王峰(feng)對兩名病人的情況做(zuo)了(liao)介紹(shao),其中一名35歲(sui)的女性患(huan)者在1月31日入(ru)院,有(you)乏(fa)力、發熱等癥狀,最初的CT檢查顯現出磨玻(bo)璃影像。經過治(zhi)療,2月7日再(zai)次進(jin)行(xing)xie)觳椋T影像已有(you)了(liao)很大改變,已于昨日下午出院。

另一名30歲(sui)的男xing)曰huan)者,同樣于1月31日入(ru)院,在此之前已經發熱十天,並在呼吸時有(you)胸痛的感(gan)覺。在2月7日復(fu)查CT時,肺CT影像的變化表現zhi) geng)多間質的改變。上述兩名患(huan)者兩次核酸檢測均(jun)為陰性,根(gen)據第五版《新(xin)型(xing)冠狀病毒(du)感(gan)染的肺炎診(zhen)療方(fang)案》,此類湖北(bei)省內疑(yi)似(si)病例(li)具(ju)有(you)肺炎影像學特征者,屬臨床診(zhen)斷(duan)病例(li)。

結(jie)合自己連日來在武(wu)漢工作(zuo)的經驗,北(bei)京朝(chao)陽醫(yi)院副(fu)院長、呼吸危重癥專家童朝(chao)暉(hui)表示(shi),因核酸檢測在技(ji)術、采樣等方(fang)面(mian)的局限性,導致(zhi)了(liao)檢測結(jie)果存在“假陰性”的mu)贍芐裕 虼瞬龐you)了(liao)臨床診(zhen)斷(duan)病例(li)的概念(nian)。

根(gen)據第五版診(zhen)療方(fang)案,對于出院和解除隔離(li)的標準(zhun)為︰體溫恢復(fu)正常(chang)3天以上,呼吸道癥狀明顯好轉(zhuan),肺部影像學顯示(shi)炎癥明顯吸收(shou),連續兩次核酸檢測為陰性(采樣時ben)渲遼shao)間隔1天)。

對于此次討zhi)鄣牧矯∪耍  chao)暉(hui)表示(shi),此次許(xu)多病例(li)7到14天是炎癥高峰(feng),CT影像可(ke)能再(zai)次改變,出現呼吸困難加(jia)重等癥狀, 一些病人出院後可(ke)能有(you)病情反復(fu)、核酸檢測轉(zhuan)陽的情況。他結(jie)合在非典一線工作(zuo)時的經驗舉例(li),“當時一hua)閌1天後出院,胸部CT影像呈現zhi)shou)的狀態,比較(jiao)踏實。”

童朝(chao)暉(hui)的觀點,也得到後方(fang)朝(chao)陽醫(yi)院專家ye)鬧?鄭(zheng)ldquo;對于出院患(huan)者什麼時候(hou)真(zhen)正解禁、真(zhen)正回歸社會,需(xu)要更(geng)長遠的mu)悸lv)。”結(jie)合兩名患(huan)者的實際情況,童朝(chao)暉(hui)建議,因第一名女性患(huan)者從發病到出院時ben)浣jiao)短,一定要堅持隨訪工作(zuo)。面(mian)對現在床位流轉(zhuan)壓力較(jiao)大的nan)質擔  chao)暉(hui)認為︰“即使出院的病人,最好也要再(zai)自行(xing)隔離(li)兩周。”

疫區(qu)日記(ji)

寫在藥盒(he)上的感(gan)xing)恍/strong>

北(bei)京醫(yi)療隊收(shou)到了(liao)來自隔離(li)病房的第一封感(gan)xing)恍牛 切叢諞└he)上的。

2月7日下午3點多,12層病區(qu)內,北(bei)京世紀壇醫(yi)院的護士鄭(zheng)雲(yun)輝听到了(liao)呼叫鈴的聲(sheng)音,那是來自70多歲(sui)甘阿姨的床位,她(ta)也是這(zhe)個(ge)病區(qu)首批入(ru)住(zhu)的病人之一。

甘阿姨示(shi)意鄭(zheng)雲(yun)輝yuan)鱟約浩鵠矗 蝗凰檔潰ldquo;我知道,你們一直很辛苦。”說這(zhe)話(hua)時,甘阿姨用手zhi)孀趴謖鄭(zheng) 蛭 賂yi)護人員帶(dai)來風險,每次溝通時,她(ta)都在盡量避(bi)免直接的接觸。說完這(zhe)話(hua),甘阿姨把一張攤開(kai)的藥盒(he)塞到了(liao)鄭(zheng)雲(yun)輝手里,翻過來一看,一封感(gan)xing)恍判叢諏liao)上面(mian)︰我真(zhen)誠地感(gan)xing)荒忝牽 兜藍吹囊yi)護人員,拋zhun)液妥約喊an)危不(bu)顧,感(gan)xing)荒忝塹哪托鬧zhi)療。

鄭(zheng)雲(yun)輝有(you)些吃(chi)驚,在北(bei)京的醫(yi)護工作(zuo)中,大家也常(chang)收(shou)到感(gan)xing)恍牛 蠖嗍且蛭 ?奔(ben) 突huan)者相處,感(gan)xing)歡韻xiang)多是某個(ge)特定的人。但(dan)在隔離(li)病房,幾個(ge)班(ban)次來回輪替,一封感(gan)xing)恍攀嵌運you)人的mu)隙 /p>

看到這(zhe)封感(gan)xing)恍牛 芏嘟喲?拾 痰囊yi)護人員心里都不(bu)是滋味兒,她(ta)在病房里算是中癥患(huan)者,但(dan)行(xing)動(dong)起來也不(bu)怎麼方(fang)便,有(you)人看見她(ta)去衛生(sheng)間時,要一路(lu)扶著牆、慢慢挪過去,“可(ke)想而知,她(ta)寫這(zhe)封信要花多大的力氣……”

平時甘阿姨的話(hua)不(bu)多,給人留下的印象(xiang)是氣質好、要強,即使在病痛中住(zhu)進(jin)隔離(li)病房,她(ta)還是每天堅持洗漱(shu)刷牙,堅持把自己的頭發梳得整(zheng)整(zheng)齊齊,她(ta)的腰不(bu)好,但(dan)也不(bu)願一直在病房里躺著,總要下床坐坐。

甘阿姨提過,自己以前也在醫(yi)院里工作(zuo),她(ta)因此很愛和醫(yi)護人員交流自己身體的狀況,還會對治(zhi)療提出自己的nan)敕 J蘭吞騁yi)院的醫(yi)生(sheng)苑(yuan)曉東說,這(zhe)樣的“配合度”很難得,“她(ta)每次跟我們交流時都很平靜bo) 底約旱南(nan)敕  滄鷸匚頤塹木齠 rdquo;

像往常(chang)一樣,給出這(zhe)封感(gan)xing)恍藕螅 拾 堂輝zai)多說什麼。一名醫(yi)生(sheng)想起來,有(you)一次無意中听到甘阿姨和家人聯系時,囑咐他們放心,“我在這(zhe)里被照顧得很細gan)摹rdquo;

文/記(ji)者劉汨

攝(she)影/記(ji)者高?/p>

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